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Aug 02, 2023

Chronique de Richard Feldman : Considérez la modération dans les édulcorants artificiels par rapport au sucre

Dr Richard Feldman De nombreuses personnes envisagent d'utiliser des édulcorants artificiels, car une consommation élevée de sucre favorise l'obésité, le syndrome métabolique, les maladies cardiaques et le diabète. La consommation de boissons sucrées est également

Dr Richard Feldman

De nombreuses personnes envisagent d’utiliser des édulcorants artificiels, car une consommation élevée de sucre favorise l’obésité, le syndrome métabolique, les maladies cardiaques et le diabète.

La consommation de boissons sucrées est également liée à l’apparition précoce du cancer du côlon, des maladies inflammatoires de l’intestin et de la stéatose hépatique.

De nombreux diététistes, sans preuves solides, expriment depuis longtemps des préoccupations en matière de santé concernant les édulcorants artificiels. Aujourd’hui, des études portent un regard critique sur ces produits, montrant peu d’avantages et suggérant même des inconvénients. Ces édulcorants artificiels comprennent le sucralose (Splenda), l'aspartame (Equal), la saccharine (Sweet'N Low) et la stévia (Truvia).

La Federal Food and Drug Administration considère ces édulcorants comme sûrs après avoir examiné d'innombrables études. Mais ces études récentes contredisent les preuves antérieures. Le seul édulcorant jamais interdit par la FDA était le cyclamate de sodium en 1969 en raison de risques potentiels de cancer.

L'Organisation mondiale de la santé a récemment recommandé d'éviter les édulcorants artificiels présents dans les aliments et les boissons pour contrôler le poids corporel, concluant qu'ils sont inefficaces en cas d'utilisation à long terme et peuvent augmenter les risques de maladies cardiovasculaires, de diabète de type 2 et de mortalité.

Il est important de noter que les recommandations n’incluent pas les diabétiques ; la consommation de sucre chez les diabétiques est fortement associée à une augmentation des maladies cardiovasculaires et de la mortalité.

Les recommandations de l'OMS sont considérées comme conditionnelles dans la mesure où les résultats peuvent être faussés par les caractéristiques des participants à l'étude et par son propre aveu que les opinions sont basées sur « des preuves de très faible ou de faible certitude ». Déroutant.

L’OMS a récemment signalé l’association d’un risque accru de cancer « possible » avec l’aspartame. Les conclusions semblent fondées sur des preuves rares et incohérentes et ne concernent que la consommation déraisonnablement élevée.

De plus, la FDA n’est pas d’accord avec les conclusions.

L'OMS recommande de manger des aliments contenant des sucres naturels et de réduire le goût sucré de votre alimentation. Irréaliste.

Une étude publiée dans la revue Cell a suggéré qu'une utilisation modeste de la saccharine et du sucralose modifie les microbiomes intestinaux, entraînant de légères augmentations de la glycémie et une prise de poids modeste. Les experts ont exprimé leur incertitude quant à l’importance globale de ces changements sur la santé. Et une étude du British Medical Journal a révélé une association positive entre les édulcorants artificiels et le diabète de type 2.

Une enquête du Journal of the American College of Cardiology a démontré que les grands consommateurs d’édulcorants artificiels présentaient un taux plus élevé de maladies cardiovasculaires que les grands consommateurs de sucre. Une étude de cohorte NutriNet-Sante a montré un risque accru de 9 % d'événements cardiovasculaires chez les sujets consommant de modestes quantités d'édulcorants artificiels.

Un rapport publié dans PLOS Medicine a révélé que les personnes consommant 20 % plus d'édulcorants, en particulier d'aspartame, étaient 13 % plus susceptibles que les non-consommateurs de recevoir un diagnostic de cancer du côlon, du sein et des ovaires lié à l'obésité. Les auteurs ont exprimé leur inquiétude quant au fait qu'une grande partie de cette augmentation pourrait être le résultat d'autres facteurs.

Le plus inquiétant est une étude de la Cleveland Clinic montrant une association entre la stévia et une augmentation des événements cardiovasculaires, probablement dus à une formation accrue de caillots sanguins.

Les édulcorants artificiels n’offrent peut-être pas une option beaucoup plus saine que le sucre. Les réductions de graisse corporelle sont minimes. Les études actuelles sont quelque peu préoccupantes, mais sont loin d’être concluantes, car nombre d’entre elles sont de faible puissance, de conception sous-optimale ou basées sur des données non cliniques.

Beaucoup sont des essais prospectifs observationnels plutôt que randomisés et contrôlés ; il existe sans aucun doute des facteurs de confusion affectant les résultats, notamment la « causalité inverse » dans laquelle les individus à haut risque peuvent naturellement consommer davantage d'édulcorants artificiels.

Les études donnent des résultats contradictoires selon le type de conception d’étude. Et rappelez-vous que les rapports de l’OMS sont basés sur des preuves de faible certitude.

Mon meilleur conseil est de limiter la consommation de sucre, en particulier les boissons sucrées. Si vous êtes satisfait des édulcorants artificiels et que vous les trouvez bénéfiques, continuez à les utiliser, mais envisagez d’en modérer la quantité.