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Aug 12, 2023

Efficacité similaire constatée entre une supplémentation quotidienne et intermittente en vitamine D

30 août 2023 - Dernière mise à jour le 31 août 2023 à 10h12 GMT Balises associées Chine Vitamine d Fonction de carence en vitamine d sanitize_gpt_value2(gptValue) { var vOut = ""; var aTags = gptValue.split(','); var

30 août 2023 - Dernière mise à jour le 31 août 2023 à 10h12 GMT

Balises associées Chine Vitamine d Fonction de carence en vitamine d sanitize_gpt_value2(gptValue) { var vOut = ""; var aTags = gptValue.split(','); var reg = new RegExp('\\W+', "g"); pour (var je=0; je

La principale forme circulante de vitamine D est la 25-hydroxyvitamine D (25(OH)D), dont les niveaux sont considérés comme l’indicateur standard du statut en vitamine D dans l’organisme. La carence en vitamine D est généralement définie comme une concentration sérique de 25(OH)D inférieure à 50 nmol/L.

De nombreuses études ont été menées sur l'approche de la supplémentation en vitamine D, avec différents domaines d'intérêt tels que la supplémentation quotidienne, la supplémentation intermittente (hebdomadaire ou mensuelle) et la supplémentation à forte dose.

Parmi ceux-ci, l’hypercalcémie, associée à une supplémentation à forte dose, a suscité des inquiétudes. De plus, le respect d’une supplémentation quotidienne peut s’avérer difficile pour certains.

Le manque de preuves intégrées comparant l'efficacité d'une supplémentation quotidienne et intermittente en vitamine D pour améliorer les niveaux de 25(OH)D a conduit un groupe de chercheurs chinois à effectuer une méta-analyse en réseau (NMA) sur trois bases de données, à savoir Medline, EMBASE et la bibliothèque Cochrane.

Au total, 116 études impliquant 11 376 participants, recherchées systématiquement depuis leur création jusqu'au 10 novembre 2020, ont été incluses dans cette NMA.

Des comparaisons complètes ont été effectuées pour tous les essais contrôlés randomisés (ECR), y compris des comparaisons avec un placebo ou un contrôle, ainsi que différents dosages et fréquences de supplémentation en vitamine D.

Sur la base du score SUCRA (Surface Under the Cumulative Ranking), bien que la supplémentation quotidienne en vitamine D ait une valeur de rang plus élevée que la supplémentation intermittente lorsque la dose était similaire, aucune différence moyenne globale statistiquement significative de concentration de 25(OH)D n'a été observée entre les deux. groupes.

En outre, une supplémentation hebdomadaire avec un total de 600 000 UI de vitamine D pendant trois mois s'est avérée la plus efficace pour augmenter la concentration de 25(OH)D (DM groupée = 63 nmol/L, IC à 95 % : 49-77).

« En général, nous avons observé que les concentrations de 25(OH)D étaient significativement élevées par la supplémentation en vitamine D, quelle que soit la fréquence.​

« De plus, nous avons constaté que pour atteindre une concentration optimale de 25(OH)D supérieure à 75 nmol/L, les individus devraient consommer au moins 60 000 UI de suppléments de vitamine D par mois », ont écrit les auteurs.

Selon les auteurs, la carence en vitamine D affecte les populations du monde entier, avec un taux de prévalence allant de 24 % aux États-Unis à 90 % au Moyen-Orient.

Il a été démontré que la carence en vitamine D est liée à divers problèmes de santé, notamment les maladies du squelette, les maladies cardiovasculaires, le diabète, la dépression, les troubles neurodégénératifs et le cancer.

Plusieurs facteurs contribuent à cette carence nutritionnelle, tels que le vieillissement, une activité extérieure inadéquate, une protection solaire excessive, un apport alimentaire insuffisant et l'obésité.

Notamment, une étude antérieure a révélé qu'une supplémentation intermittente entraînait une augmentation rapide des niveaux de 25(OH)D au cours de la première semaine, suivie d'une lente diminution ; tandis que la supplémentation quotidienne a entraîné une augmentation progressive de la concentration de 25(OH)D, atteignant un plateau vers un mois environ.

« Aucune différence significative dans les niveaux de 25(OH)D n'a été démontrée au point final entre les groupes intermittents et quotidiens, mais l'aire sous la courbe SUCRA du premier était plus grande.​

"Cela indique que le corps a maintenu une concentration plus élevée de 25(OH)D avec une supplémentation intermittente, ce qui suggère indirectement un bénéfice plus important par rapport à une supplémentation quotidienne."​

Il convient de noter que la NMA actuelle présente plusieurs limites.