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Aug 10, 2023

Psoriasis : une carence en vitamine D liée à des symptômes plus graves

Le psoriasis est une maladie qui touche plus de 7,5 millions de personnes aux États-Unis. Une nouvelle recherche de la faculté de médecine Warren Alpert de l'université Brown suggère que de faibles niveaux de vitamine D pourraient être

Le psoriasis est une maladie qui touche plus de 7,5 millions de personnes aux États-Unis. Une nouvelle recherche de la Warren Alpert Medical School de l’Université Brown suggère que de faibles niveaux de vitamine D pourraient être associés à un psoriasis plus grave.

La cause exacte du psoriasis n’est pas entièrement comprise, mais les scientifiques pensent qu’il s’agit d’une maladie auto-immune, ce qui signifie qu’elle est le résultat d’une attaque accidentelle du système immunitaire contre votre corps au lieu de le protéger. Dans le psoriasis, cette activité auto-immune entraîne la production de nouvelles cellules cutanées beaucoup plus rapidement que la normale, et ces cellules cutanées s'accumulent à la surface de la peau sous la forme de plaques épaisses et squameuses.

Les symptômes du psoriasis peuvent varier de légers à graves. Selon la National Psoriasis Foundation :

Rachel K. Lim, candidate en médecine à la Warren Alpert Medical School de l'Université Brown, a présenté les résultats de la nouvelle étude à NUTRITION 2023, la réunion phare annuelle de l'American Society for Nutrition qui s'est tenue du 22 au 25 juillet à Boston.

Medical News Today a demandé à Eunyoung Cho, ScD, chef d'équipe de recherche et professeur agrégé de dermatologie et d'épidémiologie à l'Université Brown, d'expliquer le lien biologique entre la vitamine D et le psoriasis.

« Les kératinocytes, qui sont des cellules de votre peau, possèdent des récepteurs de vitamine D. Actuellement, des analogues topiques de la vitamine D, qui imitent les effets de la vitamine D, sont utilisés pour traiter le psoriasis, car ces analogues se lient aux récepteurs de la vitamine D sur les kératinocytes pour empêcher leur prolifération. Cette prolifération est à l’origine des plaques épaisses caractéristiques du psoriasis.

– Dr. Eunyoung Cho

Des études menées dans plusieurs pays, dont l'Italie, le Brésil et le Népal, ont montré que les taux sériques de vitamine D sont significativement plus faibles chez les personnes atteintes de psoriasis et sont en corrélation avec la gravité de la maladie.

Puisque la plupart des études précédentes ont été menées en dehors des États-Unis, le Dr Cho et ses collaborateurs ont cherché à déterminer si cette relation serait reproduite dans une vaste population américaine représentative à l’échelle nationale.

L'équipe du Dr Cho a utilisé les données de l'Enquête nationale sur la santé et la nutrition (NHANES) pour identifier les cas de psoriasis entre 2003 et 2006 et entre 2011 et 2014. Ils ont trouvé 491 cas sur les 40 401 participants dépistés, dont 162 cas de 2003 à 2006 et 329 cas. de 2011 à 2014.

Ils ont également collecté des informations sur les niveaux de vitamine D dans le sang, la surface corporelle affectée par le psoriasis (une mesure de l'étendue du psoriasis sur le corps) et d'autres facteurs tels que l'âge, le sexe, la race, l'indice de masse corporelle et les habitudes tabagiques. .

Pour évaluer la relation entre de faibles niveaux de vitamine D et la gravité du psoriasis, ils ont utilisé une méthode mathématique appelée « régression linéaire multivariée ».

Ils ont découvert qu’à mesure que les niveaux de vitamine D dans le sang diminuaient, la gravité du psoriasis augmentait. Les personnes présentant la surface corporelle la moins affectée par le psoriasis présentaient les taux sériques moyens de vitamine D les plus élevés (67 nmol/L), tandis que celles présentant la surface corporelle la plus affectée par le psoriasis présentaient les taux sériques moyens de vitamine D les plus faibles (56 nmol/L). .

Les chercheurs ont constaté une tendance similaire lorsqu’ils ont divisé les personnes en groupes en fonction de la surface corporelle affectée par le psoriasis et ont examiné le pourcentage de personnes présentant une carence en vitamine D dans chaque groupe. 39 % du groupe présentant le psoriasis le plus sévère présentaient une carence en vitamine D, contre 25 % du groupe présentant le psoriasis le moins sévère.

"Une seule étude antérieure, publiée en 2013, a utilisé les données de la NHANES pour analyser la relation entre la vitamine D et le psoriasis", a déclaré Lim dans un communiqué de presse. « Nous avons pu ajouter des données plus récentes, qui ont plus que triplé le nombre de cas de psoriasis analysés, rendant nos résultats plus à jour et statistiquement plus puissants que les données précédemment disponibles. »

Le Dr Tina Bhutani, professeur agrégé de dermatologie, codirectrice du Centre de traitement du psoriasis et de la peau et directrice de l'unité de recherche clinique en dermatologie à l'Université de Californie à San Francisco, a souligné que ces découvertes ne sont pas nouvelles puisque « des associations similaires ont été signalés dans le passé.